Лечение артрита с помощью лечебных грязей
Всякая крайность есть родная сестра ограниченности. Виссарион Григорьевич Белинский.

 

Статьи о методах лечения и профилактики заболеваний >> Применение лечебных грязей для лечения артритов

Использование пелоидов для лечение артритов

Делимся с друзьями и коллегами

При разных стадиях развития артрита методика использования пелоидотерапии отличаются.

1) При активной фазе ревматоидного артрита грязевые аппликации (t°=38°С) наносят на поясничную область и поражённые суставы. Эффект от лечения больше если его сочетать с индуктотермией на уровне Thx-Thxii, Li-Liv и областью поражённых суставов (интенсивность воздействия 180-200 мА, по 8-10 минут каждый день). В этих случаях пелоид накладывают спустя 3-4 часа после физиотерапевтической процедуры.

При поражении суставов рук грязевые аппликации осуществляют на воротниковую зону, а при вовлечении ног - на поясничный отдел позвоночника по сегментарно-рефлекторной методике. При ремиссии заболевания проводятся грязевые аппликации с температурой 40-42°С.

2) Больным ревматоидным артритом длительно принимавшим глюкокортикоидные гормоны, рекомендуется назначение ненагрузочных методов пелоидотерапии - меньше по площади воздействия и температуре. У таких пациентов целесообразно параллельное использование преформированных физических факторов на область надпочечников для стимуляции функциональной активности их коркового слоя.

3) По мнению врачей, у больных с минимальной степенью активности патологического процесса одинаково эффективно применение грязевых аппликаций (t=38-40°C, экспозиции 15-20 минут, через день) и разводных грязевых ванн (t=36-37°C, экспозиция 10-15 минут, через день). Обоснованность применения общих грязевых процедур при 1 стадии артрита обусловлена их системным десенсибилизирующим эффектом, а также возможностью влияния на ряд рефлексогенных зон, принимающих участие в саногенетических процессах (например, стимуляции надпочечников путём воздействия на поясничную область).

При умеренной активности ревматоидного артрита грязелечение аппликациями применяется сугубо на ограниченные зоны. В случаях генерализованного процесса отмечено преимущество грязевых ванн, а когда имеет место моноолигоартрит предпочтение следует отдавать локальным аппликациям пелоида.

4) Больным ревматоидным артритом назначаются общие аппликации нативной грязи и грязевой пасты, а также грязевые ванны (90 кг. торфа на 270 литров воды). Температура ванн 39°С, а аппликаций 45°С. В связи с аккумуляцией тепла в организме, температура аппликаций по ходу процедуры повышалась в среднем на 6°С.

Месячный курс лечения общими грязевыми аппликациями рекомендован при 2-й рентгенологической стадии ревматоидного артрита. Такой же по продолжительности срок аппликаций суставов, но грязевым раствором проводят при 3-й стадии заболевания и более выраженной его активности

Лечение грязевыми ваннами допускается лишь у пациентов со 2-й стадией артрита и минимальной степенью активности патологического процесса.

5) Рассмотрим результаты сравнения эффективности грязевых аппликаций, газо-грязевых, сероводородных и радоновых ванн у больных с ревматоидным артритом.

Отсутствие артралгии к концу лечения газо-грязевыми ваннами отмечено несколько чаще, чем после аппликаций пелоида (соответственно в 34% и 24% случаев). Влияние сероводородных и радоновых ванн на болевой синдром оказалось минимальным (13%).

Частичное восстановление объёма движений в суставах за эти же сроки зафиксировано у 3/4 пациентов принимавших пелоидотерапию, и у 1/2 лечившихся ваннами.

Полное восстановление суставной подвижности чаще всего фиксировалось после использовании газо-грязевых ванн (в 91% случаев), а реже всего на фоне радоновых ванн (в 71% случаев).

6) После месячного курса курортной терапии больных ревматоидным артритом сравнивали результаты применения обычных грязевых и коллоидно-дисперсных ванн (t=39°С, длительность процедуры 20 минут).

Эффективность грязевых ванн в плане функций суставов составляла 81%, аналгезии - 58%, антифлогистии - 51%.

Эффективность коллоидно-дисперсных ванн в плане функций суставов составляла 76%, аналгезии - 52%, антифлогистии - 47%.

Уменьшение концентрации раствора приводит к снижению противовоспалительного терапевтического действия, соответствуя линейной зависимости, хотя обезболивающее действие процедуры при этом не изменилось.

7) Пелоидотерапия ювенильного ревматоидного артрита предусматривает несколько лечебных комплексов. Первый из них назначается в неактивной фазе заболевания и включает в себя хлориднно-натриевые (рапные) ванны (12 процедур). Второй лечебный комплекс применяется у детей с преимущественно пролиферативными изменениями суставов и минимальной степенью активности паталогического процесса.

Уменьшение титров антител к хондроитинсерным кислотам (7S, 19S) и иммуноглобулинам свидетельствует о положительном влиянии такой терапии на иммунный гомеостаз.

Пелоидотерапия ювенильного ревматоидного артрита на фоне массажа, преформированных физических факторов, двигательных и психологических методов позволяет достичь эффекта у 92% больных детей.

8) При составлении реабилитационного комплекса для больных анкилозирующим спондилоартритом в неактивной фазе заболевания целесообразно назначать пелоидотерапию в сочетании с бальнеологическими и климатическими факторами (аэро-, гелио- и талоссотерапией, проводимыми по 1 и 2 режиму воздействия).

При первой стадии заболевания, лечение надо сочетать с ультразвуком, магнитными и электропроцедурами, а при второй стадии - щадящие методики пелоидотерапии применяются на фоне медикаментозных средств.

Для избежания болезни Бехтерева аппликационное грязелечение происходит по митигированной методике на область поражённого отдела позвоночника и суставы конечностей. Температура грязи ограничивается 38-40°С, а продолжительность воздействия 10-20 минутами через день или два дня подряд с днём отдыха.

9) В качестве лечебного фактора при бруцеллезном артрите используется торфяная грязь, аппликации которой больные получают на суставы и позвоночник (t=40-42°С, экспозиция 15-30 минут). Курс пелоидотерапии способствовал исчезновению артралгии у 26% больных, а торакалгии у 31%.

Следует заметить что данный метод практически не оказывает влияния на показатели естественного иммунитета, но после добавления продигиозана происходит снижение титров агглютинов и неполных антител, повышается содержание в крови Т-популяции лимфоцитов и лизоцима, наблюдается нормализация уровней иммуноглобулинов и фагоцитарной активности нейтрофилов.

10) Больным с хроническим подагрическим артритом в период между приступами, пелоидотерапию назначают для получения рассасывающего эффекта в отношении тофусов в артикулярных и внеартикулярных тканях.

Грязевые аппликации накладывают в течение 10 - 15 минут, через день (10 - 12 процедур на курс.

Лечебная грязь про подагре подавляет активность провоспалительных лизосомных ферментов в синовиальной среде суставов.

Надо помнить что уролитиазный и протеинурический типы подагрической нефропатии являются абсолютными противопоказаниями к пелоидотерапии. Запрещается грязелечение больным и с латентным вариантом нефропатии, но протекающим с почечной недостаточностью и стойкой артериальной гипертензией.

 

Дополнительные статьи с полезной информацией
Влияние лечебных грязей на организм

Есть несколько главных этапов влияние пелоидов на человека: изменение биохимических процессов в коже; изменение тканевого метаболизма; ослабление патологического процесса в суставах; развивается восстанавливающее действие тканей сустава. Влияние на организм зависит от температуры пелоидов ...

Комбинированное использование лечебных грязей с другими методами оздоровления суставов

В некоторых ситуациях эффективность пелоидотерапии можно существо увеличить совмещая эти процедуры с воздействием магнитного поля, массажа, аутотренинга и других совместимых процедур Часто в качестве дополнительного метода применяют физические упражнения выполняемые в бассейне ...